Améliorer la précision dans les cas d'édentation totale : Le guide de chirurgie tissulaire du Concierge des implants

Guide chirurgical

Pour les professionnels dentaires qui prennent en charge des patients totalement édentés, la mise en place précise et stable d'un implant peut s'avérer difficile. Le guide chirurgical tissulaire d'Implant Concierge offre une solution prévisible, spécialement conçue pour les chirurgies peu invasives. Bien qu'il soit considéré comme l'option de guide la moins prévisible, le guide tissulaire est un outil essentiel pour les praticiens expérimentés. Lorsque les données de diagnostic appropriées sont acquises et que les caractéristiques de conception spécifiques du guide sont appliquées, il peut devenir un appareil essentiel qui permet d'obtenir des résultats prévisibles et précis en matière d'implant. Voici un guide complet pour comprendre, utiliser et optimiser le guide chirurgical tissulaire.

Quand utiliser le guide chirurgical tissulaire ?

Ce guide chirurgical est conçu pour répondre aux exigences des cas d'édentation totale, offrant un cadre fiable pour des applications spécifiques :

  • Patients totalement édentés: Conçu pour les cas où il ne reste plus de dents naturelles.
  • Stratégies de chirurgie sans lambeau: Idéales pour les approches peu invasives, bien que de petites incisions soient parfois nécessaires.
  • Cas fixes: Peut convenir si la profondeur de forage requise peut être atteinte sans qu'une alvéoloplastie osseuse ne soit nécessaire.

Principales statistiques et applications

  • 15% des cas guidés à l'Implant Concierge utilisent un guide tissulaire, ce qui souligne leur popularité.
  • Ils sont particulièrement utiles pour les cas impliquant des prothèses existantes ou lors de la transition vers une solution fixe.

Défis et limites

Bien que le guide chirurgical tissulaire offre des avantages uniques, il y a des limites à prendre en compte :

  • Gencive non attachée: La stabilité du guide repose en grande partie sur une bonne fixation des tissus. Une gencive non attachée peut réduire la prévisibilité.
  • Problèmes liés aux données de diagnostic: Des données diagnostiques incomplètes ou inexactes peuvent compromettre l'efficacité du guide.

Principales caractéristiques du guide chirurgical tissulaire

Conçu dans un souci de fonctionnalité et de précision, ce guide présente les caractéristiques suivantes :

  • Conception durable et stable: Avec une épaisseur de 3 mm, le guide est durable et stable pendant les procédures chirurgicales.
  • Couverture complète de l'arcade et du palais: Pour les cas maxillaires, le guide s'engage dans le palais, offrant un soutien et une stabilité complets pendant la chirurgie.
  • Incorporation des cuspides de la prothèse: Lorsque cela est possible, la conception des cuspides des dents dans le guide à partir de la prothèse existante améliore la prévisibilité de la mise en place.
  • Broches d'ancrage: Fixent le guide à travers le tissu pour assurer la stabilité, réduisant ainsi le risque de mouvement.

Exigences en matière de données de diagnostic

Des données diagnostiques précises et complètes sont essentielles au succès du guide chirurgical tissulaire. Non seulement pour assurer un ajustement stable et intime, mais aussi pour faciliter l'élaboration d'un plan de traitement basé sur la restauration. Pour garantir des performances optimales, il convient de suivre les protocoles suivants :

Conception de prothèses dentaires

  • Commencez toujours par une prothèse dentaire solide et bien ajustée.
  • Veiller à ce que la position, la forme et la taille des dents soient idéales.
  • Le guide aura la taille et l'ajustement exacts de la prothèse. 

Protocole de double balayage (DSP)

  • Permet une visualisation détaillée et une prévisibilité des tissus mous et durs.
  • Fournit un modèle de surface en creux précis et des données de restauration.
  • Incorporer des autocollants radiographiques comme marqueurs fiduciaires pour améliorer l'alignement et la précision des scans.

Capture en occlusion

  • Tout cas comportant une prothèse dentaire doit toujours être capturé en occlusion.

Visualisation du vestibule profond

  • L'imagerie détaillée du vestibule profond garantit un ajustement et un alignement corrects.

Séparation des tissus mous

  • Bien qu'elle ne soit pas obligatoire, la séparation des tissus mous augmente la précision de la fusion des données diagnostiques, apporte plus de clarté aux scanners et améliore la planification de la restauration.

Prothèses dentaires ou techniques alternatives

  • Si une prothèse rigide bien adaptée n'est pas disponible, il faut envisager d'autres techniques pour capturer l'anatomie nécessaire.
  • Des prothèses correctement rebasées permettent d'obtenir un meilleur ajustement et de réduire les erreurs potentielles dans la conception, l'ajustement et la stabilité du guide.

Comment utiliser le guide chirurgical tissulaire

L'optimisation du potentiel du guide nécessite une préparation minutieuse et le respect des protocoles chirurgicaux.

Avant l'opération
  • Lire tous les protocoles: Examiner la feuille de protocole chirurgical et les instructions spéciales fournies avec le guide.
  • Vérification de l'ajustement: Testez le guide trois jours avant l'opération pour vous assurer qu'il est stable et bien ajusté. La stabilité est cruciale : il ne doit pas y avoir de balancement.
    • En cas de basculement, vérifier la surface de l'intaille pour voir s'il n'y a pas d'interférence entre le manchon maître et le tissu.
    • Dans certains cas, des incisions mineures sont nécessaires pour permettre au guide de bien se fixer.
Pendant l'intervention chirurgicale
  • Positionnement du guide:
    • Si des cuspides dentaires sont présentes, demandez au patient de mordre avec un léger blanchiment pour assurer un positionnement idéal.
    • Pour les cas sans dents, maintenir une pression apicale constante sur le guide pour éviter tout mouvement.
  • Chevilles d'ancrage:
    • Forer une ostéotomie par broche d'ancrage (AP) à la fois et insérer complètement la broche AP avant de passer à l'ostéotomie suivante.
    • Veiller à ce que la pression apicale soit maintenue jusqu'à ce que toutes les broches d'ancrage soient posées. 
  • Gestion des tissus :
    • Utiliser un emporte-pièce pour retirer les tissus mous.
    • Les approches sans lambeau peuvent parfois nécessiter de petites incisions pour relâcher la tension des tissus.
  • Technique de forage:
    • Insérer complètement le foret dans la douille du guide avant de l'activer.
    • Utilisez un mouvement de pompage vertical pour assurer une irrigation abondante et minimiser la traînée sur les manches.
    • Si un manchon se déloge, il faut le repositionner dans le guide et continuer sans tarder.

Options de restauration immédiate

Afin d'améliorer la satisfaction des patients et de réduire le temps passé au fauteuil, Implant Concierge propose diverses options de restauration immédiate pour les cas à base de tissus :

Dentier actuel du patient : 
  • Implants du sommeil et prothèses dentaires souples.
  • Le rebasage souple d'une prothèse existante permet une restauration temporaire rentable et fonctionnelle.
Conversion de prothèses pour des solutions fixes
  • Transformer la prothèse existante du patient en une prothèse fixe, ce qui simplifie la transition vers une solution permanente.
  • Smart Denture Conversion Des prothèses prêtes à l'emploi peuvent également être fournies avec le guide chirurgical.
Denture chirurgicale imprimée monolithique
  • Implant Concierge peut fournir une prothèse chirurgicale imprimée monolithique adaptée à l'anatomie du patient. Cette option durable et esthétique constitue une excellente restauration provisoire.

Pourquoi choisir le guide chirurgical tissulaire ?

Le guide chirurgical tissulaire d'Implant Concierge est un outil innovant conçu pour répondre aux défis uniques des cas d'édentation totale. Grâce à une planification minutieuse, à des données diagnostiques précises et au respect des protocoles chirurgicaux, ce guide peut améliorer de manière significative la précision et la prévisibilité des procédures implantaires. Des cas de soutien tissulaire aux options de restauration immédiate, il permet aux praticiens d'obtenir des résultats exceptionnels pour leurs patients.

Pour en savoir plus sur ce guide chirurgical et d'autres solutions avancées d'Implant Concierge, visitez notre site Web.

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