完全無歯顎の患者を管理する歯科医療従事者にとって、正確で安定したインプラント埋入を達成することは困難なことです。インプラント・コンシェルジュの組織培養型サージカルガイドは、低侵襲手術のために特別に設計された予測可能なソリューションを提供します。最も予知性の低いガイドオプションと考えられていますが、ティッシュボーンガイドは経験豊富な開業医にとって不可欠なツールです。適切な診断データを取得し、特定のガイド設計機能を適用すれば、予測可能で正確なインプラントの結果をもたらす、必要不可欠な器具となります。ここでは、Tissue-Borne Surgical Guideを理解し、使用し、最適化するための包括的なガイドをご紹介します。
組織を介した手術ガイドの使用時期
このサージカルガイドは、完全無歯顎症例の要求に応え、特定の用途のための信頼性の高いフレームワークを提供する：
- 完全無歯顎患者天然歯が残っていない症例用に設計されています。
- フラップレス手術戦略：小切開が必要な場合もあるが、低侵襲アプローチに最適。
- 固定症例：骨膜形成術を必要とせず、必要なドリル深度を達成できる場合に適する。
主な統計とアプリケーション
- インプラント・コンシェルジュでは、ガイド症例の15％が ティッシュボーンガイドを使用しており、その人気の高さがうかがえる。
- 特に、既存の入れ歯を使用するケースや、固定式のソリューションに移行する場合に有効である。
課題と限界
Tissue-Borne Surgical Guideにはユニークな利点があるが、考慮すべき限界もある：
- 歯肉の未接着：ガイドの安定性は、組織の適切な付着に大きく依存しています。歯肉が付着していないと、予知性が低下します。
- 診断データの問題：不完全または不正確な診断データは、ガイドの有効性を損なう可能性がある。
組織移植型手術ガイドの主な特徴
機能性と精度を念頭に置いて設計されたこのガイドには、次のような特徴がある：
- 耐久性と安定性に優れたデザイン：厚さ3mmのガイドは、外科手術中に耐久性と安定性を提供します。
- 完全なアーチと口蓋をカバー：上顎の症例では、ガイドが口蓋をカバーし、手術中に包括的なサポートと安定性を提供します。
- 義歯の尖端の組み込み：可能であれば、既存の義歯からガイドに歯牙を設計することで、埋入予測性が高まります。
- アンカーピン：組織を通してガイドを固定し、安定性を与え、移動のリスクを軽減する。
診断データの要件
正確で包括的な診断データは、Tissue-Borne Surgical Guideの成功に不可欠です。安定し、緊密に適合するだけでなく、修復に基づいた治療計画を立てる際にも役立ちます。最適な性能を確保するために、以下のプロトコールに従ってください：
義歯のデザイン
- 常に、硬く裏打ちされた、フィット感のある義歯から始めましょう。
- 歯の位置、形、大きさが理想的であることを確認する。
- ガイドは義歯の正確なサイズとフィット感になります。
デュアル・スキャン・プロトコル（DSP）
- 軟組織と硬組織の詳細な可視化と予知性を確保。
- 正確な凹版表面モデルと修復データを提供します。
- X線ステッカーをフィデューシャリーマーカーとして 組み込むことで、スキャンの位置合わせと精度を高める。
オクルージョンでのキャプチャ
- 義歯を含む症例は、必ず咬合で捉える必要があります。
深い前庭の視覚化
- 深い前庭の 詳細な画像は、適切なフィットとアライメントを保証します。
軟部組織の分離
- 必須ではないが、軟組織を分離することで、診断データの統合精度が向上し、スキャンの鮮明度が増し、修復計画が改善される。
義歯または代替技術
- 適合の良い硬質床義歯が使用できない場合は、必要な解剖学的構造を把握するための代替技法を検討する。
- 入れ歯を適切に再装着することで、より良い適合が得られ、ガイドの設計、適合、安定性における潜在的なエラーを減らすことができます。
Tissue-Borne Surgical Guideの使い方
ガイドの可能性を最大限に引き出すには、周到な準備と手術プロトコルの遵守が必要である。
手術前
- すべてのプロトコールを読む 手術プロトコールシートとガイドに添付されている特別な指示を確認する。
- フィット・チェック:手術の3日前にガイドをテストし、安定した適切な装着を確認する。安定性は非常に重要で、揺れがあってはなりません。
- ロッキングが発生した場合は、凹版の表面に マスタースリーブと組織の干渉がないか検査する。
- ガイドをしっかりと装着するために、小さな切開が必要なケースもある。
手術中
- ガイドの位置:
- 歯牙が存在する場合は、理想的な位置を確保するために、患者に少しブランチングをしながら咬んでもらいます。
- 歯牙のない症例では、ガイドの移動を防ぐため、常にガイドの先端側を圧迫して おく。
- アンカー・ピン:
- アンカーピン(AP)骨切りは一度に1本ずつ行い、APピンを完全に挿入してから次の骨切りに進む。
- すべてのアンカーピンが届くまで、確実に骨端圧をかける。
- 組織管理：
- ティッシュパンチで軟部組織を取り除く。
- フラップレス・アプローチでは、組織の緊張をほぐすために小さな切開が必要になることがある。
- 掘削技術:
- 作動前に、ドリルをガイドのスリーブに完全に挿入してください。
- 垂直にポンピングする ことで、大量の灌水を確保し、スリーブへの抵抗を最小限に抑える。
- もしスリーブが外れた場合は、ガイド内で再度位置決めし、遅滞なく作業を続行すること。
即時修復オプション
患者の満足度を高め、チェアタイムを短縮するために、インプラント・コンシェルジュは、組織負担症例に様々な即時修復オプションを提供しています：
患者の現在の義歯
- 睡眠インプラントとソフトリライン義歯。
- 既存の義歯をソフトリライニングすることで、費用対効果が高く、機能的な一時的修復が可能になります。
固定式義歯への転換
- 患者の既存の義歯を固定式人工歯に変換し、永久的なソリューションへの移行を合理化します。
- スマートデンチャーコンバージョン レディデンチャーもサージカルガイドと一緒に提供できます。
モノリシックプリント外科用義歯
- インプラント・コンシェルジュは、患者様の解剖学的構造に合わせたモノリシックプリントの外科用義歯を 提供することができます。この耐久性と審美性に優れたオプションは、優れた中間修復物として機能します。
なぜTissue-Borneサージカルガイドを選ぶのか？
インプラント・コンシェルジュの「ティシューボーン・サージカルガイド」は、完全無歯顎症例特有の課題に対応するためにデザインされた革新的なツールです。綿密な計画、正確な診断データ、手術プロトコルの遵守により、このガイドはインプラント手術の精度と予測可能性を大幅に向上させます。組織支持型の症例から即時修復のオプションまで、このガイドを使用することで、開業医は患者に優れた治療結果を提供することができます。
このサージカルガイドやインプラント・コンシェルジュのその他の先進的なソリューションの詳細については、当社のウェブサイトをご覧ください。
