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完全無歯顎CBCTスキャン:下顎の代替デュアルスキャンプロトコル
代替デュアルスキャンプロトコル」は、完全無歯顎の症例にシロナCBCTユニットを使用する場合、または患者の義歯に金属製の下部構造がある場合に推奨されます。 このテクニックを使用する場合、透明義歯の複製が必要となります。
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シナリオ #1:優先
1. 患者さんの義歯を複製します、 適合の良い義歯を透明なアクリル義歯(バリウムやバイオクリルXは使用しない)に複製します。
2. 透明アクリルの複製義歯の上に、6個のX線マーカーを置きます:
- 顔面/頬側表面に3つのマーカーを置き、さらに舌側表面に3つのマーカーを置く。
- さまざまな軸平面上にマーカーを配置する。
- 例:#28-29の頬側にマーカーを置いた場合、次のマーカーは#27-26の舌側、次のマーカーは#24-25の顔側といった具合に。
*義歯のインタリオ面にマーカーを置かないでください。
3. スキャン前の患者への指示
- セパレーション、確実なフィット、ロッキングをなくすためにバイトレジストレーションを使用する。
- 患者さんに "義歯は正しくフィットしていますか?"と尋ねてフィット感を確認する。
- 鼻から息を吸い、目を閉じ、舌を口の奥に置く。
4. X線マーカーで義歯を装着した患者のCBCTを撮影します。
攻略すべきバイタル解剖学
- 優れている:上顎歯列の1~3mmを捉える
- 下:下顎をとらえ、顎の下にわずかなクリアランスがある
CBCT一般設定:Mand 6cm~8cm、0.3~0.4ボクセル
5. デュアルスキャンプロトコルに従って患者をスキャンする場合:
- スキャンを注意深く見直し、義歯と患者の軟組織の間に「黒い空隙」がないことを確認する。
6. エクスポートとアップロード
- CBCTスキャンをマルチファイルDICOMフォーマットでデスクトップにエクスポートします。
- フォルダを右クリックし、"Send To "から "Compressed (Zipped) Folder "を選択する。
- zip圧縮したフォルダをインプラントコンシェルジュにアップロードします。
7. レントゲンマーカーを付けたまま、複製義歯をインプラントコンシェルジュに発送してください。
特定の CBCT 装置から DICOM ファイルをエクスポートする方法については、「DICOM のエクスポート」セクションを参照してください。
出荷ラベルの印刷については、「How To」セクションの「出荷ラベルの印刷」をご覧ください。
シナリオ#2:好ましくない
もし、医師が放射線不透過義歯を装着した患者をすでにスキャンしていたら...。
1. 義歯をインプラントコンシェルジュに発送する。
2. マスターキャストをインプラント・コンシェルジュに発送する。